مجله رگارگ

گردو فشار را بالا میبرد

گردوی خام به هیچ عنوان باعث افزایش فشار خون نمی‌شود؛ بلکه طبق جدیدترین آنالیزهای منتشر شده در سال ۲۰۲۳، مصرف منظم آن می‌تواند فشار خون دیاستولیک را بین ۲ تا ۳ میلی‌متر جیوه کاهش دهد. این تصور غلط اغلب ناشی از مصرف گردوهای فرآوری‌شده با نمک است که داستان کاملاً متفاوتی دارند. برای درک دقیق‌تر تاثیر مواد مغذی بر سیستم قلبی و عروقی، می‌توانید به مقالات تخصصی مجله کاردیولوژی رگارگ مراجعه کنید که منابع ارزشمندی در این حوزه ارائه می‌دهد. در ادامه، مکانیزم دقیق این اثرگذاری و هشدارهای حیاتی برای بیماران قلبی را بررسی می‌کنیم.

پاسخ قطعی علم به تاثیر گردوی خام

هنگامی که صحبت از رابطه میان مغز دانه‌ها و سلامت قلب می‌شود، تفکیک میان باورهای عمومی و حقایق فیزیولوژیک اهمیت ویژه‌ای پیدا می‌کند. بر اساس داده‌های منتشر شده در ژورنال تغذیه (Journal of Nutrition) در سال ۲۰۲۳، گردوی خام (Raw Walnut) نه تنها به عنوان یک عامل افزاینده فشار خون شناخته نمی‌شود، بلکه نقش یک تعدیل‌کننده مثبت را ایفا می‌کند. این مطالعه نشان می‌دهد که افزودن گردو به رژیم غذایی روزانه، به طور میانگین باعث کاهش فشار خون دیاستولیک (عدد پایینی فشار خون) به میزان ۲ تا ۳ میلی‌متر جیوه می‌شود. شاید در نگاه اول این عدد ناچیز به نظر برسد، اما در مقیاس سلامت عمومی و برای فردی که در مرز فشار خون بالا قرار دارد، همین کاهش اندک می‌تواند ریسک سکته‌های مغزی و حملات قلبی را به شکل معناداری تقلیل دهد.

Getty Images
Explore

 

نکته کلیدی در این تاثیرگذاری، پروفایل چربی منحصر‌به‌فرد گردو است. گردو تنها آجیلی است که حاوی مقادیر قابل توجهی از اسید آلفا-لینولنیک (ALA) است. ALA نوعی اسید چرب امگا-۳ با منشاء گیاهی است که بدن قادر به تولید آن نیست و باید حتماً از طریق غذا دریافت شود. طبق گزارش انجمن قلب آمریکا (AHA)، این ترکیب مستقیماً بر کاهش التهاب دیواره عروق اثر می‌گذارد. التهاب مزمن یکی از دلایل اصلی سخت شدن رگ‌ها و در نتیجه افزایش فشار خون است. بنابراین، وقتی گردوی خام مصرف می‌کنید، در واقع در حال وارد کردن یک عامل ضدالتهاب قوی به سیستم گردش خون خود هستید که به مرور زمان، انعطاف‌پذیری شریان‌ها را باز می‌گرداند. جایگزینی چربی‌های اشباع موجود در رژیم غذایی (مانند کره یا چربی گوشت) با چربی‌های غیراشباع گردو، یک استراتژی هوشمندانه برای کاهش ریسک بیماری‌های قلبی عروقی محسوب می‌شود.

دام پنهان: گردوی شور و بوداده

تمایز حیاتی در بحث فشار خون، نحوه آماده‌سازی و فرآوری آجیل است. بسیاری از افرادی که پس از خوردن آجیل دچار افزایش فشار خون می‌شوند، در واقع قربانی سدیم (نمک) پنهان در آن شده‌اند، نه خودِ مغز دانه. گردوی شور (Salted Walnut) یک مثال بارز از تبدیل غذا به سم است. سدیم کلراید اضافه شده به گردو برای طعم‌دهی، عامل اصلی تغییرات همودینامیک در بدن است. پایگاه داده‌های وزارت کشاورزی آمریکا (USDA) نشان می‌دهد که هر ۱۰۰ گرم گردوی شور می‌تواند تا ۴۰۰ میلی‌گرم سدیم داشته باشد.

ورود این حجم از سدیم به بدن، مکانیزم‌های فیزیولوژیک خاصی را فعال می‌کند. سدیم خاصیت جذب آب دارد و زمانی که غلظت آن در خون بالا می‌رود، بدن برای حفظ تعادل اسمزی، آب را در عروق نگه می‌دارد. این احتباس آب منجر به افزایش حجم خون در گردش می‌شود. وقتی حجم مایع درون یک سیستم لوله‌کشی بسته (رگ‌ها) زیاد شود، فشار وارد بر دیواره‌ها طبیعتاً بالا می‌رود. بنابراین، بیماری که تصور می‌کند با خوردن گردوی شور در حال تقویت قلب خود است، در واقع با دست خود فشار سیستولیک و دیاستولیک را بالا می‌برد.

علاوه بر نمک، فرآیند بو دادن (Roasting) نیز چالش‌برانگیز است. گردو دارای روغن‌های بسیار لطیف و حساس به حرارت است. قرار گرفتن این مغز دانه در معرض دماهای بالای ۱۵۰ درجه سانتی‌گراد که معمولاً در فرآیند‌های صنعتی بو دادن اتفاق می‌افتد، می‌تواند باعث اکسیداسیون چربی‌های مفید آن شود. اکسیداسیون نه تنها خواص آنتی‌اکسیدانی گردو را که برای سلامت قلب ضروری هستند از بین می‌برد، بلکه می‌تواند ترکیبات مضری تولید کند که خود باعث التهاب می‌شوند. بنابراین، هشدارهای پزشکی در مورد پرهیز از آجیل شور برای بیماران فشار خونی، ریشه در این تغییرات شیمیایی و فیزیکی دارد.

مکانیزم بیوشیمیایی: چگونه گردو رگ‌ها را باز می‌کند؟

برای درک عمیق‌تر اینکه چرا گردوی خام دوستدار قلب است، باید به سطح مولکولی و سلولی نگاه کنیم. یکی از مهم‌ترین ترکیبات موجود در گردو، اسید آمینه‌ای به نام ال-آرژنین (L-Arginine) است. بدن ما از ال-آرژنین به عنوان یک ماده اولیه یا پیش‌ساز برای تولید یک گاز سیگنال‌دهنده حیاتی به نام اکسید نیتریک (Nitric Oxide یا NO) استفاده می‌کند. اکسید نیتریک نقش “فرمانده آرامش” را برای رگ‌ها بازی می‌کند.

زمانی که اکسید نیتریک در دیواره رگ‌ها آزاد می‌شود، به سلول‌های عضلانی صاف که دور رگ‌ها پیچیده‌اند دستور می‌دهد که شل شوند (Relaxation). این فرآیند که در پزشکی به آن “وازیودیلاتاسیون” یا گشادی عروق می‌گویند، باعث می‌شود قطر داخلی رگ افزایش یابد. طبق اصول فیزیک سیالات، با افزایش قطر لوله، فشار مایع درون آن کاهش می‌یابد. مطالعه‌ای که در نشریه معتبر لنست منتشر شده، تایید می‌کند که این مکانیزم یکی از راه‌های اصلی کاهش مقاومت عروقی و پایین آوردن فشار خون است.

Shutterstock

 

علاوه بر ال-آرژنین، گردو معدن مواد معدنی تنظیم‌کننده فشار است. هر ۲۸ گرم گردو (حدود یک مشت بسته) حاوی ۴۴ میلی‌گرم منیزیم است. منیزیم به عنوان یک مسدودکننده طبیعی کانال کلسیم عمل می‌کند. ورود کلسیم به سلول‌های عضلانی باعث انقباض آن‌ها می‌شود؛ منیزیم با تعدیل این ورود، اجازه می‌دهد عضلات دیواره رگ در حالت استراحت باقی بمانند. همچنین، وجود پتاسیم قابل توجه (حدود ۱۲۵ میلی‌گرم در هر وعده) به کلیه‌ها کمک می‌کند تا سدیم اضافی را از طریق ادرار دفع کنند. این تعادل ظریف بین سدیم و پتاسیم، کلید طلایی مدیریت فشار خون است.

مقدار مجاز مصرف: مرز باریک بین دارو و سم

حتی مفیدترین مواد غذایی نیز اگر از حد تعادل خارج شوند، می‌توانند آسیب‌زا باشند. در مورد گردو، این مرز بسیار حساس است. مطالعه PREDIMED که یکی از بزرگترین تحقیقات تغذیه‌ای در جهان است، مقدار مصرف بهینه را ۳۰ تا ۴۵ گرم در روز (معادل ۷ تا ۹ عدد مغز گردوی کامل) تعیین کرده است. این مقدار برای بهره‌مندی از تمام خواص قلبی و عروقی کافی است و بیشتر از آن لزوماً سود بیشتری ندارد.

چالش اصلی در مصرف گردو، تراکم انرژی فوق‌العاده بالای آن است. گردو در هر ۱۰۰ گرم، ۶۵۴ کیلوکالری انرژی دارد. این میزان انرژی تقریبا معادل یک وعده غذایی کامل است. اگر شخصی بدون تغییر در سایر بخش‌های رژیم غذایی خود، شروع به خوردن مقادیر زیاد گردو کند، به سرعت دچار افزایش وزن خواهد شد. چاقی و افزایش توده چربی بدن، خود یکی از مهم‌ترین عوامل ایجاد “فشار خون ثانویه” است. بافت چربی اضافه، نیاز به خون‌رسانی دارد و قلب را مجبور می‌کند با شدت بیشتری پمپاژ کند. همچنین سلول‌های چربی موادی ترشح می‌کنند که باعث تنگی عروق می‌شوند.

بنابراین، متخصصان تغذیه بر استراتژی “جایگزینی” (Substitution) تاکید دارند. این بدان معناست که گردو نباید به رژیم غذایی “اضافه” شود، بلکه باید “جایگزین” منابع دیگر چربی شود. برای مثال، اگر صبحانه پنیر و کره می‌خورید، باید کره را حذف کرده و گردو را جایگزین آن کنید. این روش تضمین می‌کند که کالری دریافتی کل ثابت می‌ماند، اما کیفیت چربی دریافتی از اشباع (مضر) به غیراشباع (مفید) تغییر می‌کند و ریسک سندرم متابولیک کاهش می‌یابد.

دیدگاه طب سنتی ایرانی: مزاج و مصلحات

در فرهنگ ایرانی، گاهی اوقات مفاهیم پزشکی مدرن با تجربیات طب سنتی خلط می‌شوند. یکی از سوالات رایج این است که آیا “گرمی” گردو باعث بالا رفتن فشار می‌شود؟ در طب سنتی ایرانی (Persian Medicine)، گردو دارای مزاج “گرم و خشک” در درجه دوم یا سوم است. این ویژگی برای افرادی که خودشان دارای مزاج گرم و تر (دموی) یا گرم و خشک (صفراوی) هستند، می‌تواند چالش‌برانگیز باشد.

مصرف زیاد گردو در افراد گرم‌مزاج، ممکن است باعث حالتی شود که در متون کهن مانند قانون ابن‌سینا به آن “غلیان خون” گفته می‌شود. علائم این حالت شامل احساس حرارت در سر و صورت، تپش قلب، سردرد ضربان‌دار و گاهی خون‌دماغ شدن است. بسیاری از افراد این علائم را با فشار خون بالا (Hypertension) اشتباه می‌گیرند. اگرچه علائم شبیه هستند، اما مکانیسم متفاوت است. این واکنش ناشی از برهم‌کنش مزاج‌هاست.

برای حل این مشکل، حکمای طب ایرانی استفاده از “مصلح” را پیشنهاد کرده‌اند. مصلح ماده‌ای است که عوارض جانبی یک خوراکی را خنثی می‌کند بدون اینکه خواص اصلی آن را از بین ببرد. بهترین مصلح برای گردو، انار ترش، رب انار و یا سکنجبین است. فلسفه خوراکی مانند “خورش فسنجان” دقیقاً بر همین اساس بنا شده است؛ ترکیب گردوی گرم با رب انار سرد، تعادلی ایجاد می‌کند که هم برای کبد مفید است و هم از بروز علائم آزاردهنده حرارتی و تپش قلب جلوگیری می‌کند. بنابراین، اگر با خوردن گردو دچار تپش قلب می‌شوید، مصرف آن همراه با کمی رب انار یا پنیر می‌تواند راهگشا باشد.

تداخلات و موارد منع مصرف: کلیه و واکنش‌های آلرژیک

برای گروه‌های خاصی از بیماران، احتیاط در مصرف گردو از نان شب واجب‌تر است. اولین گروه، کسانی هستند که کلیه آن‌ها مستعد ساخت سنگ است. گردو حاوی مقادیر نسبتاً بالایی از اگزالات (Oxalate) است. اگزالات می‌تواند با کلسیم در ادرار ترکیب شده و سنگ‌های کلسیم-اگزالاتی را تشکیل دهد. وجود سنگ کلیه و درد ناشی از آن، و همچنین نارسایی‌های کلیوی ناشی از انسداد، می‌تواند به طور غیرمستقیم بر تنظیم فشار خون اثر منفی بگذارد.

گروه دوم، افراد دارای حساسیت به آجیل‌های درختی (Tree Nut Allergy) هستند. نکته بسیار مهم و حیاتی این است که واکنش شدید آلرژیک به گردو (آنافیلاکسی)، باعث افت شدید فشار خون (شوک) می‌شود، نه افزایش آن. در شوک آنافیلاکسی، رگ‌های خونی به طور ناگهانی و بیش از حد گشاد می‌شوند و مایع از رگ‌ها به بافت‌ها نشت می‌کند که منجر به افت خطرناک فشار خون و نرسیدن خون به مغز و قلب می‌شود. این یک وضعیت اورژانسی مرگبار است.

در بحث تداخلات دارویی، خوشبختانه گردو تداخل خطرناک مستقیمی با داروهای رایج فشار خون مانند لوزارتان ندارد. اما یک نکته ظریف وجود دارد: پتاسیم. برخی داروها مانند اسپیرونولاکتون که برای نارسایی قلبی یا فشار خون تجویز می‌شوند، “نگهدارنده پتاسیم” هستند؛ یعنی مانع دفع پتاسیم از بدن می‌شوند. از آنجا که گردو خود منبع پتاسیم است، مصرف همزمان مقادیر زیاد گردو با این داروها ممکن است باعث بالا رفتن بیش از حد پتاسیم خون (هایپرکالمی) شود که برای ریتم قلب خطرناک است. بیماران مصرف‌کننده این داروها باید سطح پتاسیم خود را پایش کنند.

روش بهینه‌سازی: خیساندن و پوست کندن

آیا تا به حال به پوست نازک و قهوه‌ای رنگی که روی مغز سفید گردو کشیده شده دقت کرده‌اید؟ بسیاری از افراد به دلیل طعم کمی تلخ و گس، تلاش می‌کنند این پوست را جدا کنند. اما علم تغذیه می‌گوید دست نگه دارید. تحقیقات نشان می‌دهد که حدود ۹۰ درصد از ترکیبات فنولی و آنتی‌اکسیدان‌های گردو دقیقاً در همین پوسته نازک (Pellicle) متمرکز شده است. کندن این پوست، عملاً گردو را از بخش بزرگی از خواص محافظتی قلب و عروق تهی می‌کند. آنتی‌اکسیدان‌ها سربازان خط مقدم مبارزه با رادیکال‌های آزادی هستند که دیواره رگ‌ها را تخریب می‌کنند.

با این حال، یک ترفند عالی برای افزایش جذب مواد مغذی وجود دارد: خیساندن گردو. گردو حاوی ماده‌ای به نام اسید فیتیک (Phytic Acid) است. اسید فیتیک در دستگاه گوارش به مواد معدنی مانند آهن، روی و به خصوص منیزیم می‌چسبد و مانع جذب آن‌ها به خون می‌شود. همانطور که گفتیم، منیزیم برای کنترل فشار خون حیاتی است. خیساندن مغز گردو در آب نمک رقیق به مدت ۸ تا ۱۲ ساعت، باعث شکسته شدن و خروج اسید فیتیک می‌شود. این کار نه تنها بافت گردو را ترد و خوشمزه‌تر می‌کند (شبیه گردوی تازه)، بلکه “زیست‌فراهمی” (Bioavailability) منیزیم را به شدت افزایش می‌دهد. بنابراین، خوردن گردوی خیس‌خورده با پوست، هوشمندانه‌ترین روش مصرف برای بیماران قلبی است.

گردو در رژیم DASH: جایگاه ویژه

رژیم غذایی DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) که به عنوان استاندارد طلایی رژیم‌های ضد فشار خون در جهان شناخته می‌شود، جایگاه ویژه‌ای برای مغزها قائل است. این پروتکل درمانی توصیه می‌کند که افراد هفته‌ای ۴ تا ۵ وعده از انواع آجیل خام استفاده کنند. در میان آجیل‌ها، گردو به دلیل داشتن چربی‌های چندغیراشباع (PUFA) بر خلاف چربی‌های تک‌غیراشباع (موجود در بادام یا پسته)، ارجحیت دارد.

یک ترکیب کلاسیک و بسیار سودمند در این رژیم، مصرف گردو همراه با پنیر کم‌چرب در وعده صبحانه است. این ترکیب نه تنها از نظر طعم دلپذیر است، بلکه از نظر علمی نیز توجیه قدرتمندی دارد. فسفر موجود در گردو و کلسیم موجود در پنیر، باید در یک نسبت متعادل وارد بدن شوند تا جذب کلسیم مختل نشود. کلسیم نقش مهمی در انقباض و انبساط صحیح عروق دارد. مطالعات بالینی نشان داده‌اند که افزودن گردو به رژیم غذایی معمول افراد، حتی بدون کاهش وزن چشمگیر، توانسته است عملکرد لایه داخلی عروق (اندوتلیوم) را به ویژه در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ بهبود بخشد. این نشان می‌دهد که گردو فراتر از یک غذا، یک مکمل طبیعی برای سلامت شریان‌هاست.

در پایان، باید گفت که گردو یک شمشیر دو لبه نیست، بلکه یک ابزار قدرتمند است که نیاز به راهنمای مصرف دارد. اگر خام، به اندازه و با آگاهی از شرایط بدنی مصرف شود، یکی از بهترین دوستان قلب شماست. اما اگر شور، بوداده و بیش از حد مصرف شود، می‌تواند به سلامت شما لطمه بزند. انتخاب با شماست که از این نعمت طبیعی چگونه بهره ببرید.

دکترهای پیشنهادی رگارگ برای مشاوره درباره‌ی گردو فشار را بالا میبرد