بررسیهای فنی و تحلیل صلاحیتهای بالینی نشان میدهد که دکتر سیروس وثوقی مقدم (فلوشیپ اینترونشنال) و دکتر بابک فغفوریان (فلوشیپ الکتروفیزیولوژی) به دلیل تسلط بر اقدامات تهاجمی مانند آنژیوپلاستی و تعبیه پیسمیکر، در صدر لیست فنیترین پزشکان قلب نیشابور قرار دارند. انتخاب این متخصصان برای بیمارانی که با شرایط حاد عروقی یا نارساییهای شدید ریتم قلب مواجه هستند، اولویت حیاتی دارد.
در این نوشتار که حاصل تحلیل دقیق دادههای پزشکی منطقه توسط من، دکتر ماهان راد است، به بررسی عمیق زیرساختهای درمانی نیشابور میپردازیم. برای درک بهتر استانداردهای مراقبت که در ادامه تشریح میکنم، مطالعه مقالات تخصصی در [مجله کاردیولوژی رگارگ] میتواند دیدگاه شما را نسبت به سطح انتظارات از یک مرکز درمانی مدرن شفافتر کند.
نخبگان درمانی و فوق تخصصهای پیشرو در نیشابور
زمانی که صحبت از سلامت قلب به میان میآید، تمایز میان یک ویزیت ساده و نیاز به اقدامات نجاتبخش تهاجمی بسیار حائز اهمیت است. در تحلیل ساختار پزشکی نیشابور، ما با چهار نام برجسته مواجه میشویم که هر کدام وزنهای در سیستم درمان منطقه محسوب میشوند. در صدر این لیست، دکتر سیروس وثوقی مقدم قرار دارد. ایشان با دارا بودن فلوشیپ اقدامات مداخلهای قلب و عروق (اینترونشنال کاردیولوژی) بزرگسالان، عملاً مرجع اصلی برای بیمارانی هستند که نیاز به بازگشایی عروق دارند. مطب ایشان که در خیابان عطار، ساختمان طراوت، طبقه ۲ واقع شده، کانون تصمیمگیریهای حساس برای بیمارانی است که شاید تا چند سال پیش مجبور به سفر به مشهد بودند. دادههای موجود نشان میدهد که ایشان علاوه بر تخصص تکنیکال، با کسب امتیاز ۴.۶ از ۵ در پلتفرمهای نوبتدهی، توانستهاند اعتماد عمومی را نیز جلب کنند.
در کنار ایشان، نام دکتر بابک فغفوریان به عنوان یک پدیده در سیستم درمانی نیشابور میدرخشد. تخصص ایشان در الکتروفیزیولوژی و پیسمیکر، یک «نیاز پنهان» اما حیاتی را در منطقه پوشش داده است. تا پیش از حضور فعال ایشان در کلینیک امام علی و مرکز حکیم، بیمارانی که دچار اختلالات شدید ریتم قلب بودند، گزینهای جز اعزام نداشتند. اما اکنون، بومیسازی عمل تعبیه باتری قلب در بیمارستان ۲۲ بهمن توسط ایشان، سطح امنیت روانی بیماران قلبی نیشابور را ارتقا داده است. این یعنی ما در نیشابور با یک جهش در «خودکفایی درمانی» مواجه هستیم.
اما تخصص تنها در اتاق عمل خلاصه نمیشود. دکتر آزاده سزاوارسیدی جندقی، فوق تخصص بیماریهای قلب و عروق، نمادی از ترکیب دانش بالا و رضایت مطلق بیمار است. ایشان با ثبت امتیاز خیرهکننده ۴.۹ از ۵ در میان ۲۰۰ نظر ثبتشده، نشان دادهاند که کیفیت طبابت در کلینیک تخصصی عطار میتواند با استانداردهای کلانشهرها رقابت کند. این حجم از رضایت، بهویژه برای یک فوق تخصص که معمولاً با کیسهای پیچیده سروکار دارد، نشاندهنده مهارت ارتباطی و دقت نظر بالاست.
از سوی دیگر، دکتر ریحانه تکلوابدالی را داریم که با حجم مراجعات بسیار بالا (۲۴۶ نظر ثبتشده) در ساختمان فرشتگان (روبروی اورژانس خیابان عطار) فعالیت میکنند. اگرچه امتیاز ایشان ۴.۰ ثبت شده که نسبت به همکارانشان کمی پایینتر است، اما تحلیل من نشان میدهد این افت امتیاز احتمالاً ناشی از «فشار تقاضا» است. وقتی یک پزشک فوق تخصص با هجوم بیماران مواجه میشود، زمان انتظار طولانی و فشردگی ویزیتها اجتنابناپذیر است که میتواند بر تجربه بیمار اثر بگذارد، هرچند که از نظر علمی ایشان همچنان در رده نخبگان قرار دارند.
دسترسی سریع و رضایت عمومی در مراقبتهای اولیه
همیشه شرایط بیمار اورژانسی نیست؛ گاهی هدف، کنترل فشار خون، چکاپ دورهای یا مدیریت بیماریهای مزمن است. در این لایه، ما به متخصصانی نیاز داریم که علاوه بر سواد علمی، «دسترسپذیری» و «اخلاق حرفهای» بالایی داشته باشند. دکتر سمانه طبائی در این دسته یک نمونه درخشان است. ایشان با فعالیت در ساختمان خیام (عطار ۱۰، طبقه ۳) توانستهاند امتیازات بین ۴.۸ تا ۵.۰ را از میان ۲۱۶ نظر کسب کنند. این ثبات در امتیازدهی بالا نشان میدهد که ایشان توانستهاند تعادل دقیقی میان کیفیت درمان و احترام به زمان بیمار ایجاد کنند.
در همین راستا، دکتر امیدرضا امینی گزینهای است که باید با دقت به آن نگاه کرد. ایشان که در خیابان عطار ۱۲، پلاک ۲۲۲ حضور دارند، نه تنها یک متخصص قلب هستند، بلکه در زمینه آنژیوگرافی امتیاز کامل ۵ از ۵ را در سیستمهای نظرسنجی کسب کردهاند. نکته جالبتوجه در مورد دکتر امینی، شفافیت در زمانبندی است؛ میانگین زمان انتظار در مطب ایشان حدود ۴۵ دقیقه گزارش شده است. شاید ۴۵ دقیقه در نگاه اول زیاد به نظر برسد، اما در مقایسه با انتظارهای چندساعته در مطبهای شلوغ، این عدد نشاندهنده یک سیستم نوبتدهی منظم است.
دکتر امیر بلوچ زاده نیز ضلع سوم این مثلث را تشکیل میدهند. ایشان که در نبش عطار ۹، ساختمان پاستور مستقر هستند، وجههای آکادمیکتر به این لیست میبخشند. انتشار مقالهای در سال ۱۳۹۷ در خصوص پیسمیکرهای سه حفرهای توسط ایشان، نشان میدهد که ما با پزشکی روبرو هستیم که دانش خود را بهروز نگه میدارد. برای بیماری که میخواهد پزشکش از آخرین متدهای علمی آگاه باشد، دکتر بلوچزاده گزینهای اطمینانبخش است. در تصویر زیر میتوانید اهمیت چکاپهای منظمی که توسط این پزشکان انجام میشود را در کنترل فشار خون مشاهده کنید:
گزینههای جایگزین با اعتبار بالا و محیط آرام
گاهی اوقات، شلوغی مطبهای معروف میتواند برای بیماران استرسزا باشد یا نوبتدهی آنها برای ماهها بعد تنظیم شده باشد. در این شرایط، شناخت پزشکان ماهری که شاید کمتر در کانون توجه تبلیغاتی بودهاند اما عملکرد درخشانی دارند، راهگشاست. دکتر سارا خاکی یکی از این جواهرات پنهان است. کسب امتیاز ۴.۹ از ۴۱ نظر، گواهی بر کیفیت کار ایشان است. این تعداد نظر کمتر نسبت به رقبای مشهور، لزوماً نکتهای منفی نیست؛ بلکه میتواند به معنای فرصت بیشتر پزشک برای شنیدن شرححال بیمار و معاینه دقیقتر باشد.
همچنین دکتر مهری حسن زاده که در ساختمان پزشکان عطار (طبقه ۲) فعالیت میکنند، رکوردی جالب توجه دارند: امتیاز کامل ۵.۰. اگرچه تعداد نظرات ثبتشده برای ایشان (۹ نظر) محدود است، اما حفظ رضایت ۱۰۰ درصدی حتی در جامعه آماری کوچک، نشاندهنده دقت وسواسگونه پزشک در تشخیص و درمان است. همین الگو برای دکتر نیلوفر ناطقی در ساختمان شفا (جنب پاساژ ناصرانی) و دکتر مجتبی موحد در ساختمان طاهرنیا نیز صدق میکند.
نکتهای که در مورد موقعیت مکانی دکتر ناطقی و دکتر موحد وجود دارد، قرارگیری مطبها در نقاطی مانند پاساژ ناصرانی یا بین عطار ۵ و ۷ است. این توزیع جغرافیایی در طول خیابان امام و عطار، گزینههای متعددی را پیش روی شهروندان قرار میدهد. برای بیماری که توانایی بالا رفتن از پلههای طولانی را ندارد یا به دنبال محیطی آرامتر از کلینیکهای شلوغ دولتی است، مطب دکتر ناطقی در طبقه اول ساختمان شفا میتواند یک انتخاب استراتژیک باشد. دکتر یگانه مبصر نیز در عطار ۱۲، بالای سونوگرافی دکتر غفورپور، گزینهای دیگر در این شبکه درمانی است که دسترسی به خدمات تشخیصی همجوار را آسان میکند.
زیرساختهای حیاتی: قلب تپنده درمان نیشابور
شناخت پزشک بدون شناخت زمینی که در آن بازی میکند، ناقص است. تمام متخصصانی که نام بردیم، برای ارائه خدمات پیشرفته به «زیرساخت» نیاز دارند. در نیشابور، این زیرساخت در دو قطب اصلی متمرکز شده است: کلینیک تخصصی و فوق تخصصی عطار و بیمارستان ۲۲ بهمن.
کلینیک عطار صرفاً یک درمانگاه نیست؛ بلکه به عنوان بازوی اجرایی دانشگاه علوم پزشکی، محل تلاقی آموزش و درمان است. اما اهمیت اصلی در بیمارستان ۲۲ بهمن نهفته است. وجود بخشهای CCU (مراقبتهای ویژه قلبی) و از آن مهمتر، فعال بودن بخش کَت لَب (Cath Lab)، این بیمارستان را از یک مرکز درمانی معمولی متمایز میکند. کَت لَب همان جایی است که آنژیوگرافی و استنتگذاری انجام میشود. تا پیش از تجهیز این بخش، هرگونه گرفتگی حاد عروق به معنای خطر مرگ در مسیر اعزام به مشهد بود.
امروزه، خیابان عطار نیشابور به یک «هاب کاردیولوژی» یا قطب قلب تبدیل شده است. تمرکز عجیب مطبها در عطار ۱۲ و اطراف آن، یک اکوسیستم کامل را شکل داده است. بیمار میتواند در یک سمت خیابان ویزیت شود، در ساختمان روبرو اکوکاردیوگرافی انجام دهد و در صورت نیاز، چند صد متر آنطرفتر در بیمارستان بستری شود. این نزدیکی فیزیکی اجزای درمان، زمان طلایی نجات بیمار را حفظ میکند. تجهیزاتی که در دیاگرام زیر مشاهده میکنید، بخشی از پیچیدگیهای فنی موجود در اتاقهای کَت لَب این مراکز را نشان میدهد:
تحلیل نهایی من بر این واقعیت استوار است که نیشابور از فاز «ارجاعدهنده» عبور کرده و به فاز «درمانگر مستقل» رسیده است. حضور پزشکانی که توانایی کار با دستگاههای پیچیده آنژیوگرافی و پیسمیکر را دارند، در کنار زیرساختهای دولتی که این تجهیزات گرانقیمت را فراهم کردهاند، امنیت سلامت قلب شهروندان را تضمین کرده است. انتخاب شما اکنون نباید بر اساس «اجبار» برای سفر به شهرهای بزرگ باشد، بلکه باید بر اساس نیاز دقیق بیماریتان (مداخلهای، الکتروفیزیولوژی یا کنترل عمومی) و از میان لیست پزشکان توانمند داخل شهر صورت گیرد.